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A RETOURNER A: |
NOM : | |
| ADRESSE : | ||
| ADRESSE : | ||
| CODE POSTAL : | ||
| VILLE : | ||
| PAYS : | ||
| TELEPHONE : | ||
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ligne |
Désignation |
Quantité |
Prix UNITAIRE TTC |
Prix
TOTAL TTC |
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1
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2
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3
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4
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5
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6
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7
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MODE DE PAIEMENT
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MONTANT TOTAL |
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| FRAIS DE PORT spécifié dans nos courrier ou sites ou Collissimo recommandé: 6.50 € Uniquement France métropole & corse < 1.5 KG |
+ | |
| FRAIS DE PORT DOM TOM < 1.5 KG: 10€ | + | |
| + | ||
| TOTAL A PAYER | = | |
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Carte Bancaire 16 N° :
N° sécurité (dos de la carte) |
Expiration |
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© -Pierre ENRIQUE . |
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Révision : 13-09-2006 |